Miopia
El uso de las nuevas tecnologías como computadores portátiles, televisores con tecnología avanzada de gráficos y colores, el uso permanente de los móviles inteligentes produce cansancio en la vista de los seres humanos; algunos aseguran que el uso de estas tecnologías en exceso puede provocar afecciones a la vista.
En el presente artículo se trataran los problemas de refracción del globo ocular , causas y si estos tiene cura o pueden ser prevenirlas, si quieres saber un poco más sobre estos te invito a seguir leyendo y podrás encontrar información valiosa que te puede despejar muchas dudas.
Entre los casos de problemas de refracción que afectan el globo ocular tenemos : la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo.
Que es la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo
El ojo recoge las imágenes, las procesa y las transmite al cerebro para producir la visión. El objetivo es que las imágenes lleguen nítidas a la retina y, para que esto se produzca, el ojo tiene que enfocar las imágenes a través de las lentes naturales (córnea y cristalino).
-La miopía también conocida como visión corta, es un defecto de refracción o error en el enfoque visual. Las imágenes se enfocan por delante de la retina y no sobre ella, lo que dificulta la visión de lejos.
Por definición la miopía es una anomalía o defecto del ojo que produce una visión borrosa o poco clara de los objetos lejanos, esto se debe a una curvatura excesiva del cristalino que hace que las imágenes de los objetos se formen un poco antes de llegar a la retina.
Varios profesionales de la salud indican que la miopía suele aparecer en la infancia y evoluciona hasta los 20 años aproximadamente cuando tiende a estabilizarse, sin embargo , establecen que también puede surgir a cualquier edad.
-La hipermetropía, es un tipo de error de refracción común donde se puede ver los objetos distantes con mayor claridad que los objetos cercanos. Sin embargo, las personas experimentan la hipermetropía de formas diferentes.
Puede que algunas personas no noten ningún problema con su visión, especialmente cuando son jóvenes. Mientras para las personas con una hipermetropía considerable, la visión puede ser borrosa para ver objetos a cualquier distancia, sea de cerca o de lejos.
El grado de hipermetropía afecta tu capacidad de enfoque. Las personas con hipermetropía grave solo pueden ver con claridad los objetos que están a una distancia considerable, mientras que aquellas personas con hipermetropía leve pueden ser capaces de ver con claridad los objetos que están más cerca.
– El astigmatismo es probablemente uno de los problemas de visión menos comprendidos. Así como la miopía y la hipermetropía, el astigmatismo es un error refractivo, lo que significa que no es ni una enfermedad del ojo ni un problema de salud; simplemente es un problema del ojo a la hora de enfocar.
En un ojo con astigmatismo, la luz no llega a un único punto de foco en la retina y no produce una imagen precisa. Lo que ocurre es que se producen varios puntos de foco, tanto delante de la retina como detrás, o ambos.
La miopía y el astigmatismo pueden aparecer a la vez en un mismo paciente y es una condición bastante habitual.
Causas de la miopía, astigmatismo, hipermetropía
-La miopía se debe a que el globo ocular es demasiado alargado o a que la córnea es más curva de lo normal. Las personas con antecedentes familiares son más propensas a padecerla.
Varios expertos del área coinciden en las siguientes conclusiones:
Solo un 10 por ciento de los niños miopes no tienen padres miopes.
La frecuencia de presentación de la miopía en de un 16-25 por ciento si uno de los padres es miope y asciende hasta un 33-46 por ciento si ambos padres son miopes.
Las miopías elevadas suelen ser hereditarias. Aparecen en la infancia entre los 5- 10 años y van progresando hasta los 20-25 años o incluso más.
Algunos especialistas en cirugía refractiva y cataratas suman algunas causas ambientales como la falta de exposición a luz solar y a un esfuerzo cercano prolongado.
-La hipermetropía generalmente está presente en el nacimiento y suele ser hereditaria. La afección puede corregirse fácilmente con anteojos o lentes de contacto. Otra opción de tratamiento es la cirugía.
– El astigmatismo es causado usualmente por irregularidades en la forma de la córnea. En lugar de tener una forma redondeada simétrica (como una pelota de béisbol), tiene una forma más similar a una pelota de fútbol americano, con un meridiano significativamente más curvo que su perpendicular.
En algunos casos, el astigmatismo es provocado por la forma de las lentes del interior del ojo. A esto se le conoce como astigmatismo lenticular, para diferenciarlo del corneal que es el más frecuente.
Miopía patológica o degenerativa
Para medir el grado o tipo de miopía que posee una persona se mide el grado de dioptría que tiene la persona, en este caso los valores son negativos, cuando se tienen más de 6 dioptrías se habla de miopía magna.
La miopía magna: se define por un defecto de refracción mayor o igual a -6D y/o una longitud axial (LA) mayor o igual a 26 milímetros. Este tipo de miopía tiene un fuerte componente hereditario, es más frecuente en mujeres y se asocia a un mayor número de complicaciones. Suele empezar antes de los 10 años, pudiendo progresar incluso en la tercera década de la vida.
Miopía patológica o degenerativa: hablamos de miopía patológica cuando en la miopía magna se desarrollan complicaciones. Las complicaciones periféricas retinianas suelen ser más precoces que las maculares. Todavía se desconoce la fisiopatología de esta forma de miopía degenerativa y progresiva.
Las personas con una miopía alta tienen más posibilidades que el resto de la población de sufrir problemas y patologías de retina, entre las que se destacan:
Desprendimientos de retina.
Membranas neovasculares.
Hemorragias submaculares.
Atrofia coriorretiniana, que es un crecimiento anormal de vasos sanguíneos por debajo de la retina, justo en la zona macular.
Agujero macular miópico.
Separación de las capas de la retina macular.
Según estudios realizados por expertos en el área el 40% de los miopes con más de 8 dioptrías, mejor dicho personas con miopía magna o miopía patológica son muy propensos a sufrir alguna enfermedad del centro de la retina, patologías que de no tratarse a tiempo pueden ser muy peligrosas e implicar una considerable (en muchos casos irreversible) pérdida de visión.
La oftalmoscopia es la prueba fundamental para establecer el diagnóstico por la imagen de fondo de ojo.
La historia natural de la miopía magna se complica por la distensión del polo posterior con la aparición de complicaciones como neovascularización coroidea, agujeros retinianos y desprendimiento de la retina. Es decir, por un lado tenemos la maculopatía miópica si afecta al polo posterior y por otro, lesiones de la periferia de la retina.
La alteración de la mácula por la miopía puede presentarse sobre todo con la aparición de la mancha de Fuchs (neovascularización coroidea) o la extensión a la mácula de la atrofia retiniana. La atrofia, que se inicia en forma de placas aisladas en el polo posterior que van confluyendo, puede llegar a provocar una atrofia completa del polo posterior y una importante pérdida de visión.
A nivel de retina periférica encontramos que la degeneración vítrea, el desprendimiento posterior de vítreo y las alteraciones de la retina son más frecuentes entre los miopes y pueden dar lugar a pequeños agujeros en la retina. Todos ellos son factores importantes en el origen del desprendimiento de la retina.
Síntomas de la miopía.
El síntoma más notable de una persona con miopía es que las personas que la padecen no ven con nitidez los objetos lejanos (como señales en la autopista). Sin embargo, estos pacientes ven nítidos los objetos cercanos.
Sin embargo existen otros signos y síntomas que ayudan a determinar con mayor precisión si en efecto se trata de miopía, entre estos tenemos:
-Dolores de cabeza
-Fatiga visual
-Entrecerrar los ojos para ver
-Acercase mucho a los libros para leer
-Sentarse muy cerca del televisor
En el caso de la miopía magna por ser un caso mucho más fuerte y delicado de la miopía sus síntomas tienden a ser mucho más característicos, los principales síntomas de miopía magna son:
Pérdida considerable de agudeza visual.
Visión de líneas onduladas o manchas opacas dentro del campo visual.
Los chequeos periódicos para diagnosticar estas patologías asociadas a la miopía magna son la mejor forma de evitar complicaciones importantes. Por suerte, si se detectan a tiempo, la mayor parte de estas enfermedades tienen tratamientos adecuados y un pronóstico esperanzador.
El paciente miope magno presenta una visión de lejos borrosa o muy borrosa, con una importante disminución de agudeza visual, mientras que en su visión próxima, acercándose mucho los objetos y si no existen complicaciones maculares, conservan muy buena agudeza visual.
Es característico de estos pacientes que presenten destellos luminosos y moscas volantes, que son opacidades vítreas móviles, percibidas al proyectar una sombra sobre la retina y que pueden adoptar diferentes formas.
Los pacientes con miopía patológica que desarrollen una neovascularización coroidea clínicamente presentan los mismos signos que en la Degeneración Macular Asociada a la Edad. Aquellos que desarrollen un desprendimiento de la retina presentarán la sintomatología característica de esta enfermedad, en especial presentarán un defecto del campo visual.
Como se corrige o cura la miopía (tratamiento)
Gafas: Se considera las gafas la forma más sencilla y segura de corregir la miopía. Gracias a unos cristales cóncavos mejoran la vista al permitir que el ojo enfoque en el lugar correcto de la retina, generando una imagen más nítida.
Lentes de contacto: Son discos finos, sin color, que se colocan sobre la superficie del ojo y ejercen el mismo efecto que las gafas. Cuando se ponen pasan a ser la primera superficie de refracción de la luz.
Es la opción más cómoda para muchas personas, ya que no tienen que llevar nada que les moleste en la cara, como en el caso de las gafas, y tienen un campo visual mayor al no haber montura que lo limite. Sin embargo, otras no las toleran tan bien y sufren molestias o sequedad del ojo.
Ortoqueratología: Existe este método que es considerado por algunos expertos como un tipo de lente, este método es el que permite corregir la miopía mientras duermes, pudiendo prescindir de gafas o lentes de contacto durante el día.
A través de unas lentes especiales se cambia la forma de la córnea, lo que permite la reducción temporal de la miopía.
Este método tiene la característica que reversible y es apta para cualquier rango de edad, lo que establece una marcada diferencia con la cirugía.
También permite, sobre todo en niños, el control de la miopía evolutiva frenando el crecimiento ocular.
Los candidatos a este tipo de tratamiento serían:
- Niños con miopías evolutivas.
- Jóvenes que aún no puedan operarse.
- Pacientes con ojo seco, no muy severo, pero que tengan intolerancia a las lentes de contacto blandas.
- Opositores.
- Deportistas.
- Adultos que no sean candidatos a cirugía refractiva.
Sin embargo las personas que sufren un proceso inflamatorio corneal (queratitis, conjuntivitis, uveítis), astigmatismos muy elevados, sequedad ocular grave o con enfermedades como la diabetes son consideradas pacientes no aptos para este tratamiento.
Cirugía refractiva: Las personas que desean poder prescindir de las gafas y, por tanto, cumplan con unos requisitos previos que debe valorara el cirujano oftalmólogo pueden aumentar su calidad de vida, al realizarse cirugía refractiva.
La cirugía refractiva consiste en procedimientos que se llevan a cabo sobre la córnea (cirugía láser) o bien en procedimientos para el implante de lentes intraoculares (cirugía intraocular), esta es una intervención segura y eficaz que ofrece resultados muy significativos para los pacientes.
Los pacientes operados con cirugía refractiva láser recuperan un buen nivel visual de tal manera que ven bien, tanto de lejos como de cerca, pero sin necesidad de ningún tipo de corrección (ni gafas ni lentillas).
La miopía no se puede prevenir, al ya existir la miopía si se puede prevenir posibles complicaciones, por ejemplo si usa lentes de contacto debe dar un tiempo de descanso del uso de los mismos para prevenir daños en la córnea.
si tiene un alto riesgo de desprendimiento de rutina debe acudir periódicamente al oftalmólogo para realizarse los chequeos respectivos.
