Miopía Magna

Existen casos en que la miopía se vuelve un problema serio para la persona que lo padece esto debido a que aparecen algunos síntomas que no permite a quien la padece realizar sus actividades diarias o cotidianas con total tranquilidad.

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Si quieres seguir informándote sobre la miopía magna te invito a seguir leyendo el artículo, recordándote que este funciona solo como un orientador y que si crees que tienes algunos síntomas de miopía es necesario que asistas a un especialista para que te realicen los estudios necesarios y determinen tu condición.

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A esta variación de la miopía se le conoce como miopía magna la cual es un defecto de refracción (graduación en dioptrías) en el que los objetos lejanos se enfocan delante de la retina y no sobre ella, lo que hace que la visión lejana sea borrosa.

Esta se produce normalmente por un incremento de la longitud del ojo, sobre todo a expensas de la parte más posterior del mismo.

Cuando se hace el estudio y se determina que el ojo tiene más de 8 dioptrías podemos hablar de una miopía magna o alta miopía.

La miopía magna inicia entre los 5 a 10 años y es en la adolescencia cuando tiende a hacerse estable (afecta a un 2% de la población), sin embargo puede suceder que el aumento de la longitud del globo ocular continúe y por ende la miopía siga aumentando.

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Cuando la miopía sigue aumentando aparecen complicaciones en el vítreo, retina o coroides todas ellas en el segmento posterior del ojo. La miopía que se complica con la edad es conocida como miopía degenerativa.

Síntomas de la miopía magna

-El paciente miope magno presenta una visión de lejos borrosa o muy borrosa, con una importante disminución de agudeza visual, mientras que en su visión próxima, acercándose mucho los objetos y si no existen complicaciones maculares, conservan muy buena agudeza visual.

-Es característico de estos pacientes que presenten destellos luminosos y moscas volantes, que son opacidades vítreas móviles, percibidas al proyectar una sombra sobre la retina y que pueden adoptar diferentes formas.

-Las personas con miopía patológica que desarrollen una neovascularización coroidea clínicamente presentan los mismos signos que en la Degeneración Macular Asociada a la Edad.

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Aquellos que desarrollen un desprendimiento de la retina presentarán la sintomatología característica de esta enfermedad, en especial presentarán un defecto del campo visual.

Otros síntomas comunes

-La historia natural de la miopía magna se complica por la distensión del polo posterior con la aparición de complicaciones como neovascularización coroidea, agujeros retinianos y desprendimiento de la retina. Es decir, por un lado tenemos la maculopatía miópica si afecta al polo posterior y por otro, lesiones de la periferia de la retina.

-La alteración de la mácula por la miopía puede presentarse sobre todo con la aparición de la mancha de Fuchs (neovascularización coroidea) o la extensión a la mácula de la atrofia retiniana. La atrofia, que se inicia en forma de placas aisladas en el polo posterior que van confluyendo, puede llegar a provocar una atrofia completa del polo posterior y una importante pérdida de visión.

-A nivel de retina periférica encontramos que la degeneración vítrea, el desprendimiento posterior de vítreo y las alteraciones de la retina son más frecuentes entre los miopes y pueden dar lugar a pequeños agujeros en la retina. Todos ellos son factores importantes en el origen del desprendimiento de la retina.

-Lo más recomendable es que cuando esto ocurre, debe realizarse una visita el oftalmólogo de manera urgente. Pero no todas las lesiones de la retina que presentan los ojos miopes dan síntomas, por lo que es recomendable realizar controles periódicos realizando una exploración ocular completa para detectarlas.

Prevención de la miopía magna

Aunque la progresión de la miopía magna no se puede prevenir , de esta si pueden ser tratada algunas de las complicaciones que desarrollan estos pacientes, mediante la cirugía vitreorretiniana (desprendimiento de retina, agujero macular…) o inyecciones intravítreas (membrana neovascular subretiniana).

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No debemos olvidar que en la alta miopía existe mayor riesgo de sufrir otras enfermedades como la catarata precoz y el glaucoma crónico. Razones añadidas para la visita periódica al oftalmólogo.

El periodo clave en el que la miopía crece es entre los 7 y los 17 años: esos 10 años son la única posibilidad de intervenir en este proceso. Muchos padres desconocen que la miopía infantil, si no se controla y supervisa, puede aumentar y derivar en serios problemas de visión

Actualmente se han realizados varios estudios y la estadística es tal que si el niño de 10-11 años tiene una miopía leve, existe una probabilidad del 11,2% de que a la edad de 20 tenga miopía magna (6 dioptrías o más); y una probabilidad del 2,3% de que con el tiempo él adquiera una discapacidad visual (para las niñas esta probabilidad es 1,6 veces más alta que para los niños).

Población con mayor de riesgo de presentar miopía

  • Niños en edad preescolar y escolar.
  • Niños prematuros y de bajo peso al nacer.
  • Retinopatía del prematuro.
  • Glaucoma congénito.
  • Síndrome de Down

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Actualmente existen diversas vías para el tratamiento de la miopía, entre las cuales se encuentran:

  • Corrección óptica (anteojos y lentes de contacto).
  • Farmacológicos (Atropina y pirenzepina).
  • Terapia visual.
  • Cirugía refractiva.

Cómo determinar discapacidad total o parcial por miopía

La Ceguera es privación de la sensación visual o del sentido de la vista, pero esta definición no aborda todos los matices:

Ceguera total (real): recibe el nombre de Amaurosis, personas que carecen totalmente del sentido de la vista. Es muy poco frecuente.

Ceguera legal: hace referencia a unos límites de pérdida visual y por tanto se trata de un concepto que puede cambiar de unos países a otros.  Legalmente para determinar en qué punto una persona se considera con una discapacidad grave y se puede afiliar a diferentes organizaciones.

Miopía magna en España

En España este tipo de ceguera lo establece la ONCE.

se ha de disponer en ambos ojos el menos de una de las siguientes condiciones:

-Tener una agudeza visual igual o inferior a 0,1 obtenida con la mejor corrección óptica posible.

-Tener un campo visual reducido a 10º o menos.

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La Agudeza visual es uno de los principales parámetros para determinar la visión útil del sujeto. Es la capacidad de la persona para percibir formas así como sus detalles.

El estímulo que nos ponen delante se llama optotipos, para comprobar nuestra agudeza visual, o los diversos paneles.

Escala en España

En España se emplea una escala determinada, en ella se plasma la agudeza visual en un número, esta escala es la escala de Wecker.

Que se expresa en fracciones, Ej: 1/10 esa persona ve a un metro lo que una persona con agudeza visual normal ve a 10m.

Lo normal es que esta escala se traduzca en decimales (1/10>0.1).

El criterio que utilizan los tribunales para conceder una prestación de incapacidad permanente en caso de pérdida de visión, viene marcado por la escala de Wecker.

Que es un criterio médico que establece unos porcentajes según la pérdida de visión, y según sea mayor o menor ese porcentaje se les asigna un grado de incapacidad permanente y que son muy fiables.

Y desde luego tenidos en cuenta por los jueces a la hora de conceder a un trabajador una incapacidad parcial, total, absoluta, o ninguna, según qué porcentaje de pérdida visual padezca.

El funcionamiento es muy sencillo, teniendo en cuenta que un ojo sano equivale a 1 y una ceguera equivale a 0 se elige según cuál sea el ojo más sano y cual el peor un lado de la tabla y el número resultante es la pérdida de agudeza que tendremos que mirar si está dentro de alguna incapacidad.miopia magna discapacidad

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